Wednesday, July 6, 2016

Dapsone 17






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Mode d'action. 4-4 'diaminodiphnylsulfone, action anti-inflammatoire nominale diffйrentes actions sur les polynuclйaires neutrophiles et йosinophiles (chimiotactisme, adhйrence, migration, fonction cytotoxique, Production d'agents oxydants, l'inhibition de la fixation а la membrane basale ...), action anti-bactйrienne par interfйrence with la synthиse des folates. Indications en dermatologie: AMM. lиpre, PCA, DBAI Telles Que DH, Digal, pemphigoпdes des muqueuses, le lupus bulleux, dermatoses а mйdiation CERTAINES neutrophiles Hors AMM. pustuleux sous-cornйe de Sneddon-Wilkinson, EED, panniculites, vascularites leucocytoclasiques, doux, la cellulite de Wells ... ET les indйsirables de Effets: Hйmatologiques. 1. dose-dйpendants. anйmie hйmolytique (haptoglobine Baisse, hyperrйticulocytose, macrocytose), methйmoglobinйmie (Fe 3+) rйsultant de l'interaction du mйtabolite de la dapsone, l'hydroxylamine, with the oxyhйmoglobine (Fe 2+). 2. idiosyncrasie par. agranulocytose immuno-allergique (risk + йlevй in the DH) Autres. digestifs, neuropathie, DRESS, hйpatite in the cadre du DRESS OÜ non, éruption cutanée, SJS / Lyell, photodermatose, trouble neuro-psy, hypoalbuminйmie, йlйvation de la ferritinйmie liйe а la formulation du mйdicament commerTadalafilй en France (l'utilisation discuter Alors de sans dapsone Fer, Mais non disponible en France а Ce jour) Grossesse. contre-indication non absolue (Aucun effet mutagиne) Absolues. anйmie 9 g, methйmoglobinйmie, affections cardiopulmonaires hypoxйmiantes, coronaropathie, IDM rйcent, AVC rйcent, porphyres, allergie aux sulfamides Les proches. insuffisance hйpatique / rйnale, grossesse, affection tombe psy, dйficit en G6PD Surdosage. polypnйe, cyanose, trouble neuro-psy, ictиre ... methйmoglobinйmie 50%, le dosage sanguin DDS а treatment. bleu de mйthylиne, acide ascorbique, forcйe diurиse, dialyse Interactions mйdicamenteuses. isoniazide, rifampicine, sulfamйthazine, anticonvulsivants, corticoпdes, probйnйcide, pyrimйthamine (consulter le Vidal) Pharmacocinйtique. bonne digestif d'absorption, mйtabolisme hйpatique, йlimination urinaire, Ѕ vie 30 h Forme, prйsentation, posologie: Cp sйcables 100 mg (associйs а 200 mg d'oxalate de fer). Verser CERTAINS, dйbuter а Faible posologie de 25 а 50 mg / j; au-delа de 100 mg / j, la surveillance stricte sous augmentateur de progressivement des EI, max 400 mg / j chez l'adulte et 2 mg / kg / j chez l'enfant. Supplйmentation en acide folique systйmatique. initial Bilan. NFS-pl, urйe-crйatinine, transaminases, G6PD bio de surveillance. NFS-pl + rйticulocytes 1 fois / semaine le 1 er mois Puis 2 fois par mois pdt 2 mois Puis / 3 mois; methйmoglobinйmie au 8 e jour (attention Faible fiabilitй des dosages en ville) Puis si symptфme clinic (coloration des ongles) et les 3 mois Tous а decrease la posologie si crйatininйmie et transaminases / 3 mois.




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